隆乳門診評估與手術過程時間表
麻醉評估室，有專屬的麻醉科醫師為您的手術安全把關
隆乳手術過程17步驟
隆乳手術的過程包括術前記號準備，麻醉，實際執行隆乳手術之過程與術後恢復；以下為吳醫師進行隆乳手術的過程，有計畫接受隆乳的人可以先看過，更能清楚整個隆乳手術的過程
手術記號
此過程醫師會將預計放置假體〔義乳〕的空間標記出來〔假體是圓形，因此置放的空間會接近圓形〕，同時標記預計的手術切口〔乳暈上緣，乳暈下緣，胸下緣或腋下切口〕
此過程醫師會將預計放置假體〔義乳〕的空間標記出來〔假體是圓形，因此置放的空間會接近圓形〕，同時標記預計的手術切口〔乳暈上緣，乳暈下緣，胸下緣或腋下切口〕
隆乳手術前要做記號定位切口，預計手術範圍與假體置放位置
術前更換病患衣物後進入手術室
台北麗舍新建的4樓五間手術室全部都是「正壓室」，能減少外來感染機率，再搭配HEPA過濾系統，讓您的手術環境保持高潔淨。
麻醉開始
此過程包括心電圖與血壓等監測儀的連接，靜脈點滴注射，預防性抗生素注射，再由麻醉科醫師進行全身麻醉
手術準備
此過程包括導尿管置放，手術部位大範圍消毒，消毒範圍上達頸部，下達肚臍下的毛髮，側面達到手肘以下，後面到側背部，大範圍消毒才能確定手術時能有控制良好的無菌面〔無菌面指的是手術時的無菌範圍〕。
止痛控制
此過程吳醫師會針對肋間神經施行肋間神經阻斷，可減少手術時產生的局部疼痛刺激，減少全身性的麻醉藥物用量並緩解術後疼痛，詳見：「如何減少隆乳術後的疼痛」。
手術下刀
此過程會先在切口注射局部麻醉藥物和止血劑，待藥劑產生作用再以手術刀切開隆乳切口〔視情況約2.5-5公分不等〕
此過程包括心電圖與血壓等監測儀的連接，靜脈點滴注射，預防性抗生素注射，再由麻醉科醫師進行全身麻醉
手術準備
此過程包括導尿管置放，手術部位大範圍消毒，消毒範圍上達頸部，下達肚臍下的毛髮，側面達到手肘以下，後面到側背部，大範圍消毒才能確定手術時能有控制良好的無菌面〔無菌面指的是手術時的無菌範圍〕。
止痛控制
此過程吳醫師會針對肋間神經施行肋間神經阻斷，可減少手術時產生的局部疼痛刺激，減少全身性的麻醉藥物用量並緩解術後疼痛，詳見：「如何減少隆乳術後的疼痛」。
手術下刀
此過程會先在切口注射局部麻醉藥物和止血劑，待藥劑產生作用再以手術刀切開隆乳切口〔視情況約2.5-5公分不等〕
內視鏡手術剝離義乳置放空間
內視鏡可放大手術視野，配合內視鏡專用電燒刀可進行精細的隆乳手術
▲ 吳至偉醫師所使用的內視鏡，內視鏡的精準度，放大效果，不是傳統手術所能比擬。(內視鏡隆乳，台北麗舍吳至偉醫師)
內視鏡是隆乳利器，內視鏡是隆乳不可或缺的儀器，在內視鏡的放大效果下，任何微小的血管皆無所遁形，在進形隆乳手術時，吳醫師皆會使用內視鏡輔助進行剝離，務求達到較精準的剝離與較少的出血量，如此一來，術後的恢復期就會加速許多。此過程會以內視鏡影像放大系統，配合內視鏡電燒切割刀，在肌肉下或筋膜下剝離置放義乳的空間〔內視鏡電燒切刀可以同剝離空間並完成止血〕。
假體測量器Sizer
假體放空間剝離完後，會先置入一個義乳測量器Sizer，評估剝離空間是否精確與對稱，並同時以義乳測量器模擬隆乳後的胸型和大小，看是否好看與對稱，並決定之後要放的假體尺寸。
假體放空間剝離完後，會先置入一個義乳測量器Sizer，評估剝離空間是否精確與對稱，並同時以義乳測量器模擬隆乳後的胸型和大小，看是否好看與對稱，並決定之後要放的假體尺寸。
義乳測量器Sizer
沖洗與止血
此過程會再次以內視鏡電燒刀止血，並用含抗生素的藥水沖洗剝離空間〔越多的沖洗可降低感染與莢膜攣縮〕。
放置義乳
置放空間確定好，義乳尺寸決定好，且沖洗與止血完成後，即可放置義乳假體，放置假體時會使用隆乳擠花袋〔Keller Funnel〕將義乳假體植入到剝離好的空間內。
此過程會再次以內視鏡電燒刀止血，並用含抗生素的藥水沖洗剝離空間〔越多的沖洗可降低感染與莢膜攣縮〕。
放置義乳
置放空間確定好，義乳尺寸決定好，且沖洗與止血完成後，即可放置義乳假體，放置假體時會使用隆乳擠花袋〔Keller Funnel〕將義乳假體植入到剝離好的空間內。
將假體置入人體的過程，一定會使用隆乳擠花袋，圖為Keller Funnel。
再次確認對稱性與胸型
義乳放入後，需再次確認胸形是否好看對稱。
義乳放入後，需再次確認胸形是否好看對稱。
傷口縫口
此過程一定要多層次縫合，乳暈旁切口通常要3-4層的縫合，胸下緣切口通常要2-3層的縫合，腋下切口則是兩層縫合〔所以以縫合的複雜度而言：乳暈切口>胸下緣切口>腋下切口〕。
此過程一定要多層次縫合，乳暈旁切口通常要3-4層的縫合，胸下緣切口通常要2-3層的縫合，腋下切口則是兩層縫合〔所以以縫合的複雜度而言：乳暈切口>胸下緣切口>腋下切口〕。
隆乳的傷口通常會以防水膠黏合
傷口貼合
傷口縫合後要做傷口的覆蓋，如果是腋下或胸下緣的傷口會用防水的傷口縫合膠Dermabond〔見下面影片介紹〕，因為是完全防水，術後即可碰水洗澡，不需要傷口的護理，但因為一般術後有胸帶穿著，多數的患者約三天後才洗澡；若是乳暈切口，吳醫師則不建議使用，原因是傷口與其旁邊會有分泌物：包括傷口的血水，傷口旁皮膚的汗水與皮脂腺分泌物；如果使用傷口縫合膠將傷口密封會造成以上這些分泌物完全無法排出，反而造成乳暈切口癒合不良或發炎，所以吳醫師會用藥膏，間隔貼的美容膠或者是含銀離子的泡綿敷料覆蓋傷口〔含銀離子的泡線敷料具有絕佳的抗菌效果〕
傷口縫合後要做傷口的覆蓋，如果是腋下或胸下緣的傷口會用防水的傷口縫合膠Dermabond〔見下面影片介紹〕，因為是完全防水，術後即可碰水洗澡，不需要傷口的護理，但因為一般術後有胸帶穿著，多數的患者約三天後才洗澡；若是乳暈切口，吳醫師則不建議使用，原因是傷口與其旁邊會有分泌物：包括傷口的血水，傷口旁皮膚的汗水與皮脂腺分泌物；如果使用傷口縫合膠將傷口密封會造成以上這些分泌物完全無法排出，反而造成乳暈切口癒合不良或發炎，所以吳醫師會用藥膏，間隔貼的美容膠或者是含銀離子的泡綿敷料覆蓋傷口〔含銀離子的泡線敷料具有絕佳的抗菌效果〕
穿著隆乳術後胸帶與專用胸罩
不論是何種切口，何種隆乳材質，在術後搭配穿著隆乳胸帶專用胸罩都是非常重要的；胸帶與胸罩皆有加壓的效果，可減少出血，也有固定義乳假體的位置的效果，讓手術的結果更加穩隆乳胸帶的使用方式定，但每個人適合的穿著方式不同，吳醫師在隆乳術後會視每個人的胸形情況穿戴；隆乳手術至此算暫告一段落，但仍未結束。
不論是何種切口，何種隆乳材質，在術後搭配穿著隆乳胸帶專用胸罩都是非常重要的；胸帶與胸罩皆有加壓的效果，可減少出血，也有固定義乳假體的位置的效果，讓手術的結果更加穩隆乳胸帶的使用方式定，但每個人適合的穿著方式不同，吳醫師在隆乳術後會視每個人的胸形情況穿戴；隆乳手術至此算暫告一段落，但仍未結束。
初次隆乳術後一般只要穿著上胸帶即可〔吳至偉醫師〕
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二次隆乳一般則需穿著上胸帶與隆乳定位衣〔吳至偉醫師〕
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初步的麻醉恢復
在隆乳手術的最後階段，麻醉科醫師會減少麻醉藥物的用量，但一直到上述過程完程後，才會完全停止麻醉用藥，讓患者脫離深度與中度的麻醉，此時通算是初步的麻醉恢復，患者仍是半夢半醒，但通常對於痛覺或是外界的刺激已有明顯反應。
恢復室觀察
在初步的麻醉恢復後，患者會被移送恢復室觀察1-2小時，此過程的重要性等同手術，因為此時患者尚未完全清醒，會由專責護理人員監控生命徵象，待完全清醒後才算手術順利結束。
離院
離開恢復室之前會先更換回自己的衣物，此時通常不太痛，但可能會有暈和胸部腫脹的感覺，可視情況休息30-60分鐘後再離院。
在隆乳手術的最後階段，麻醉科醫師會減少麻醉藥物的用量，但一直到上述過程完程後，才會完全停止麻醉用藥，讓患者脫離深度與中度的麻醉，此時通算是初步的麻醉恢復，患者仍是半夢半醒，但通常對於痛覺或是外界的刺激已有明顯反應。
恢復室觀察
在初步的麻醉恢復後，患者會被移送恢復室觀察1-2小時，此過程的重要性等同手術，因為此時患者尚未完全清醒，會由專責護理人員監控生命徵象，待完全清醒後才算手術順利結束。
離院
離開恢復室之前會先更換回自己的衣物，此時通常不太痛，但可能會有暈和胸部腫脹的感覺，可視情況休息30-60分鐘後再離院。
診所的恢復室有專人照護加上中央控制的監視系統，提供最安全的術後恢復服務。
