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前言
如同吳至偉醫師常提到的:「對於胸前負擔過重的女性,縮乳縮胸(減胸)一項必要的手術,但她的家人卻常常不了解這一點」。這句話是吳至偉醫師行醫多年來的心得與感概,也是許多胸部過大女性朋友面對的困境,常常有患者來找吳醫師,在決定手術時猶豫再三,因為家人覺得胸部過大沒什麼關係,為什麼一定要接受「縮胸手術」。特別是在華人文化體系中,這樣「胸懷偉大」的女性,想諮詢醫師處理卻又不好意思求診,也因此許多女性同胞們, 將此問題隱忍在心中,努力用緊身衣或小一號的胸罩讓胸部看起來小一點,長久下來,讓自己非常的不舒服。
臨床上常見幾群患者
依筆者多年縮胸手術的臨床經驗,發現縮胸的患者有一些趨勢,通常有三類患者來就診:第一類是20歲左右的女性朋友,不少人因為胸部過大,不僅造成負擔,也常招致朋友或同學異樣眼光,因此來求診;第二類是30-50歲女性朋友,可能是本身胸部很大,到此年紀已出現下垂,或懷孕過程造成脹奶,在孕期結束後,脹大的胸部可能消退變的下垂,或是沒有明顯消退而變成更大的胸部,因此造成負擔;第三類則是50歲以上的女性朋友,從青春期以來一直的胸部過大的問題困擾她們已久,但苦於一直找不到好醫師,在多年的了解與搜尋下,了解到有新的手術方式,因此前來求診。針對胸部過大的問題,吳至偉醫師是台灣的研究與手術權威,不僅多次在國內醫學會演講,亦連續於2017年與2018年受韓國整形外科醫學會邀請至首爾演講;2021年接受新加坡醫師邀請為訪問學者,於新加坡整形外科醫學會發表縮乳專題演講;2023年接受東方整形美容醫學會邀請,至馬來西亞檳城發表提乳專題演講;2024年則將於七月至菲律賓宿霧,九月至日本東京演講,有此需求的女性朋友,可以到吳醫師的門診諮詢了解更多細節。
臨床上常見幾群患者
依筆者多年縮胸手術的臨床經驗,發現縮胸的患者有一些趨勢,通常有三類患者來就診:第一類是20歲左右的女性朋友,不少人因為胸部過大,不僅造成負擔,也常招致朋友或同學異樣眼光,因此來求診;第二類是30-50歲女性朋友,可能是本身胸部很大,到此年紀已出現下垂,或懷孕過程造成脹奶,在孕期結束後,脹大的胸部可能消退變的下垂,或是沒有明顯消退而變成更大的胸部,因此造成負擔;第三類則是50歲以上的女性朋友,從青春期以來一直的胸部過大的問題困擾她們已久,但苦於一直找不到好醫師,在多年的了解與搜尋下,了解到有新的手術方式,因此前來求診。針對胸部過大的問題,吳至偉醫師是台灣的研究與手術權威,不僅多次在國內醫學會演講,亦連續於2017年與2018年受韓國整形外科醫學會邀請至首爾演講;2021年接受新加坡醫師邀請為訪問學者,於新加坡整形外科醫學會發表縮乳專題演講;2023年接受東方整形美容醫學會邀請,至馬來西亞檳城發表提乳專題演講;2024年則將於七月至菲律賓宿霧,九月至日本東京演講,有此需求的女性朋友,可以到吳醫師的門診諮詢了解更多細節。
縮胸案例分享
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各種縮乳、縮胸、減胸手術方式比較表
倒T切口 (Inverted-T) |
垂直切口 (Vertical) |
乳下緣切口 (IMF) |
環乳暈切口 (Circumareolar) |
微創縮胸 (Liposuction) |
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疤痕位置 |
乳暈旁一圈+垂直(6-8公分)+胸下緣(10-20公分) |
乳暈旁一圈+垂直 (棒棒糖形) |
乳暈旁一圈+胸下緣 |
乳暈旁一圈 |
胸下緣外側一公分 |
特色 |
皮膚緊實效果最好 |
疤痕較短,傷口癒合快 |
疤痕易隱藏 |
疤痕在天然的乳暈與皮膚交界處 |
傷口最小 |
適合者 |
胸部肥大且乳房皮膚彈性極差者 |
大多數的縮胸 |
大量減重後皮膚嚴重鬆弛者 |
輕微胸部肥大且有下垂者 |
輕微胸部肥大且無下垂者 |
可縮小罩杯 |
3個罩杯以上 |
1-3個罩杯 |
一般縮胸:約1-2個罩杯 |
1個罩杯 |
1-1.5罩杯 |
缺點 |
傷口長 |
皮膚緊實效果受限 |
提乳效果不錯,但縮胸效果不好 (胸部切除手術例外,因操作方式不同) |
僅能達到輕微提乳或少量縮乳,胸部會變的較平 |
乳腺組織緻密者不適合 |
胸部過大的負擔
我們以實際的數字來談,吳至偉醫師統計近期100個接受縮乳縮胸手術(減胸)的案例,年齡平均為35歲,單側平均切除的乳房組織為750g(雙側共1500g);試想,如果有1.5公斤的保特瓶,隨時掛在一個人的胸口,會對這個人造成什麼樣的影響? 答案很明顯:肩頸痠痛,背痛,腰痛,皮膚摩擦,胸罩過緊產生壓痕不適,長期來說甚至會造成脊椎側彎。這些都是顯而易見的問題,卻常被人忽略,因為很多人擔心縮胸手術可能的風險,超過此病症產生的不適,另外一個原因,是台灣女性較少見到這樣的問題,因此對於不了解的事情有未知的擔憂。
台灣醫師不熟悉的領域 (Breast Reduction in Taiwan)
十多年的縮胸手術經驗,慢慢的吳醫師了解到,相較於亞洲整形外科醫師,歐美的整形外科醫師更常遇到乳房過大或下垂的問題,對於乳房手術也有許多獨到的見解;因此吳醫師多次赴歐美國際會議與醫院參訪,以學習較新的的乳房整形與縮胸縮乳手術,足跡遍至美國、加拿大、比利時、新加坡、義大利、日本等地,除參加多次的國際乳房整形研習會,也與多位乳房整形大師切磋手術心得。
縮胸手術縮乳手術成果發表 (Taiwan Experience)
多年來的努力,吳至偉醫師以縮胸手術,縮乳手術幫助了許多胸部過大的女性患者,累積經驗幫助病人的同時,吳至偉醫師也希望能幫助同儕在縮胸手術上的學習,因此吳醫師於2013亞洲乳房整形重建論壇,2015年國際整形美容醫學會(ISAPS Course, Taiwan),2016年亞洲乳房重建學會成立大會(ASBPRS Inaugural Meeting, Taipei, Taiwan),2016年東方整形美容醫學會年會(2016 OSAPS, Taipei, Taiwan),第六屆年長庚美容醫學會(6th CGAC, Taipei Taiwan)中,2016年華裔整形外科學會(5th WCPSCD, Wuhan, China)都針對多年來縮乳縮胸手術的研究心得與手術成果提出報告,手術成果使國際與台灣的醫師為之一亮,也同時讓台灣醫師對縮乳手術有更多的了解。而在吳醫師多次的分享教導下,目前台灣也漸漸有其他醫師採用相同的手術方式,甚至雷同的其他網站文章也一一出現,文內引用不少源自於我文章的數據與表格,這對吳醫師是一種肯定,但引用的同時,除了要注明出處外,也希望台灣其他的醫師,在縮乳手術時,能秉持和吳醫師一樣追求完美的精神,採用較新的手術技術,達到安全而令患者滿意的結果。
連續兩年(2017與2018)吳醫師受邀於韓國整形外科醫學會演講
吳醫師收到韓國整形外科醫學會(PRS Korea)的邀請函,於2017年十一月於首爾舉辦的「2017韓國整形外科年會」演講,此會議是韓國最正統且最大的整形外科會議,邀請來自世界各地傑出的整形外科醫師到韓國首爾分享各式整形手術心得,特邀吳至偉醫師分享縮胸手術的經驗,講題為:「Strategy for beautiful breast in reduction mammoplasty (縮胸手術時達到漂亮胸型的策略)」。今年(2018)此會議則繼續邀請吳至偉醫師針對乳房整形進行進一步的教學與分享,邀請函詳見下
縮乳縮胸手術(減胸)方法一覽
縮胸手術可依據皮膚是否切除與切除方式而分五大類:
- 倒T切口船錨型縮乳縮胸手術:適合皮膚極度鬆弛的縮胸、提乳,特別是極度肥大下垂的胸部。
- 垂直切口棒棒糖縮乳縮胸手術:適合用在大多數的縮胸、提乳,癒合後疤痕一般不明顯。
- 乳下緣切口縮乳縮胸手術:適合用在萎縮下垂特別的胸型,可將疤痕隱藏在乳下緣。
- 環乳暈切口圓形縮乳縮胸手術:只適合輕微的提乳與少量的縮胸手術。
- 抽脂縮乳縮胸手術:只適合少量的縮胸手術。
- A. 內乳動脈循環(medial pedicle )
- B. 上胸動脈循環 (superior pedicle)
- C. 第四與第五肋間動脈循環(inferior pedicle)
- D. 外胸動脈循環(lateral pedicle )
倒T切口船錨型縮乳縮胸手術: Inverted-T Breast Reduction
「倒T切口」是最傳統的縮乳縮胸〔減胸〕手術,在目前仍有不少醫師使用此法。此方法首先在乳暈下開一個類似「愛迪達Adidas」標誌的切口,並將多餘的乳房組織切除,保留來自下方供應乳頭血液循環乳房組織與與血管(肋間動脈穿通枝Intercostal artery perforator),在上半部的乳房切除後,將乳頭與乳暈提高固定在較高的位置,最後將傷口縫合成「倒T字型」;優點是塑形容易,醫師操作易上手,缺點是留下一條橫向長的乳下緣疤痕,且手術後的胸形會變平且較寬;此項手術特別適合用在:1. 胸部皮膚老化明顯且彈性不好;2.大量減重後(Massive weight loss)的下垂;3. 巨乳症而單側需切除2公斤以上者。
垂直短切口棒棒糖縮乳縮胸手術: Vertical Breast Reduction (Hall-Findlay's methods)
垂直短切口的縮乳縮胸(減胸)手術常搭配內乳動脈循環(Medial Pedicle),稱為Hall-Findlay method;或搭配上胸動脈循環(Superior Pedicle),則稱為Lejour or Lassus method;此兩種手術方式各適合在不同的狀況。垂直切口縮胸手術在術前設計,手術過程與最後調整,都比倒T切口縮胸手術較為複雜,但因疤痕較短,是吳醫師較堅持的手術法,也是令許多患者滿意的手術方式;此方法首先要定位新的乳頭位置,並以此新乳頭的位置,畫一個「Mosque Dome 的雪人Snowman」的記號,沿此記號在保留內乳動脈或上胸動脈至乳頭乳暈複合體的循環下,將多餘的乳房組織切除,切除的空間則用來將乳頭提升並固定至較高的位置,乳暈縮小至約3.5公分,將傷口縫合成「棒棒糖Lollipop」的形狀(見下圖),最後再修飾乳房的下緣,手術完的胸型較挺且自然;此項手術特別適合用在:1. 希望傷疤較短之患者;2. 年輕女性。使用垂直短切口縮胸手術,單側最多可縮小移除1500-2200公克(1.5-2.2公斤),等同減少5個罩杯,兩側共3000-4400公克,術後胸型自然,柔軟且疤痕並不明顯。
環乳暈切口甜甜圈縮乳縮胸手術: Circumareolar Breast Reduction
此手術法是在乳暈Areola邊緣畫大小各一圈圓形,將兩圈圓形中間多餘的皮膚切除,再視狀況以360度的範圍將多餘的乳腺組織切除,以束口袋(purse string)的方式將外圈縮小,再與內圈縫合,此種方式可縮小的組織最多約100克,適合用在胸部輕度肥厚,輕微下垂之案例;或與果涷矽膠併用於中度下垂的案例;若將此法用在嚴重肥大或下垂的胸部,長久追蹤常發現胸部容易變形。
乳下緣切口縮乳縮胸手術: IMF Breast Reduction
透過乳下緣的切口,切除乳房下半與底部的乳腺,疤痕僅乳下緣一條與乳暈週圍,可以隱藏的非常好,適合用在乳房和乳頭極度下垂且胸部本來過大,但經減重後有點萎縮的特別狀況,或者是希望達到胸部最大程度縮小的縮胸。在進行手術時,可同時保留乳頭的循環再進行移位,而非如傳統方式以不帶血循的乳頭進行移植,可以避免乳頭乳暈變形或壞死的風險。
微創縮乳縮胸手術: Minimal Invasive Breast Reduction (MIBR)
透過在乳下緣一公分的傷口,經由精密的抽脂管,將乳房中的脂肪組織抽出,適合用在年輕無明顯下垂且脂肪組織多的案例;在進行微創縮胸手術時,吳至偉醫師使用的手術法是動力輔助式高頻震動抽脂,可有效的將多餘的乳腺組織切除。
縮乳縮胸手術常見問答 (FAQs of Breast Reduction)
- 我需要接受縮乳縮胸手術(減胸)嗎?
答:若有因胸部肥大造成的各種不適症狀,則應考慮接受縮胸手術。 - 縮乳縮胸手術(減胸)需準備多少休息時間?
答:一般需住院一天,休養一週。(乳暈切口縮胸與微創縮胸可不住院) - 可以和醫師討論想縮到的大小嗎?
答:吳醫師術前會與患者有詳盡的溝通,確定期望的胸部大小。 - 縮乳縮胸手術會影響母乳的哺餵(Breastfeeding)嗎?
答:縮胸手術只是作部分乳腺的切除(Partial Mastectomy),並非全切除,而且為了保持乳頭乳暈複合體的循環,更是需要保留乳腺與乳頭之間的連結,因此多數的乳腺管(Lactiferous duct)都是保留的,因此術後多可正常哺乳。
- 縮乳縮胸手術會影響乳頭的感覺嗎?
答:採用Hall-Findlay垂直短切口縮胸提乳法,在切除乳腺的同時,會保留來自第四與第五肋間前內側支配乳頭的感覺神經(Anteromedial and Medial Branch of Intercostal Nerve),因此手術可有效維持乳頭的感覺,術後或許會有暫時的麻木,但多會在六個月內改善。 - 乳腺切除一部分對人體有害嗎?
答:乳腺切除一部分(部分乳房切除,Partial Mastectomy)對人體是無害的。 - 疤痕會明顯嗎?
答:前3個月是明顯的,好好照顧在6-12個月後可感覺明顯的變淡,15-18個月之後多可變成很不明顯的疤痕。 - 我的胸部很大,但上胸沒有肉,做完縮胸手術後上胸可以變飽滿一點嗎?
答:一般的縮胸沒辦法讓上胸變飽滿,但吳至偉醫師專精的自體乳房組織轉位(Glandular Transposition),可以在縮胸手術時,維持或增加上胸的飽滿度。 - 我的胸部有良性腫瘤〔纖維腺瘤或囊腫〕,可以在縮胸手術時一併取出嗎?
答:要看良性腫瘤的位置,如果是在下側,通常在縮胸手術切除乳腺就時就一併切掉了;如果是在內側,則通常沒辦法一起移除;如果是在外側或上側,則要看離乳頭位置的遠近,離乳頭較近的較有機會在手術時一併取出。腫瘤取出後會需要送病理切片檢查,有增加的費用。 - 生產完多久適合作縮胸?
答:約3-6個月。 - 縮胸前要準備什麼嗎?
答:需準備方便穿脫的運動胸罩,以利術後照顧;術前兩週勿抽菸,勿食用活血的藥物和食物。 - 縮胸手術後會疼痛會很明顯嗎?
答:術後好好休息,穿稍微合身的運動胸罩,服用止痛藥可有效緩解術後疼痛。 - 縮胸手術與乳癌有關嗎?
答:沒有關係,縮胸手術不會減少亦不會增加乳癌的發生率。 - 縮乳縮胸手術後會影響乳癌的篩檢嗎?
答:不會,縮胸手術後仍能正常的接受乳房攝影。(註:國健署免費補助四十歲以上有家族病史或四十五歲以上的女性,每兩年接受一次乳房攝影檢查) - 縮乳縮胸手術有什麼後遺症嗎?
答:縮胸是安全的手術,後遺症的預防勝於治療,術前務必禁菸,勿食用活血的藥物、食物、中藥等等,術後則好好休息,少流汗,則能大大減少出血與感染的併發症。其他可能的問題是乳頭循環不良(<0.1%)、乳頭凹陷、疤痕等等。 - 縮胸手術術後需要輸血嗎? 我看網路有人分享縮胸手術後需要輸血。
答:如果非常擔心縮胸術後需要輸血,可以在術前做自體捐血,在縮胸手術時視情況輸自己捐的血。自體捐血的基本要件是女性體重大於45公斤,血紅素高於11g/dL,在手術前1-2週抽取1單位的全血〔最遲可在手術前5天,如果血紅素大於12g/dL,則可抽取2單血的全血〕,自體捐血可在檢驗所或血庫4度冰箱保存35天。但依吳至偉醫師近500例縮胸的經驗,只有兩案例需要輸血,可以說是需要的機會微乎其微。 - 縮胸手術需住院幾天? 我看網路有人分享需住院3-5天。
答:吳至偉醫師的縮胸案例都只需住院一天,有少數很小的縮胸則不需住院,不存在需住院3-5天的狀況。 - 縮胸手術費用價錢大約多少?
答:縮胸的費用要視大小而有所不同,請至門診諮詢或以line, email詢問。 - 縮乳縮胸手術的效果持久嗎,有可能復發嗎?
答:縮乳縮胸手術後,通常不會復發,但若體內的荷爾蒙(Estrogen, Progestrone)與泌乳激素(Prolactin)有異常升高(如腦下垂體,卵巢病變等),則可能再造成乳腺增生肥厚。 - 縮乳縮胸手術(減胸)的諮詢過程與手術安排如何進行?
答:首先,請您先瀏覽本網站提供的資訊,或至吳至偉醫師部落格,了解更多縮胸手術的選擇,手術方式與術後恢復,再至門診諮詢,吳醫師評估您胸部的狀況後,會給您適合的建議,與您討論手術方式,若您決定手術,則安排檢查與手術時間。
受邀於國際代謝手術卓越聯盟論壇(International Excellence Forum)演講
幾歲接受縮胸手術比較適合?
這個月(2017年八月)目前為止的縮胸患者是回答這個問題很好的例子;有位從國外回來的患者,年輕時在國外求學時胸部就很大,白人醫師說她還年輕沒結婚,如果要縮胸,只能幫她用抽脂的方式處理,以避免無法哺乳的問題,結果她的乳腺非常緻密,根本沒有抽出什麼脂肪,多年後回國,來到我的門診,我幫她做超音波,發現乳房非常的緻密,就知道那白人醫師當初幫她作抽脂手術根本是白費功夫,抽不出什麼脂肪,在我的建議下,她接受了垂直切口縮胸手術,紮紮實實的兩邊共縮小了將近1000公克(一公斤)的乳腺和脂肪,術後恢復良好;而事實上,垂直切口縮胸手術是可以保留哺乳功能的,多年前我幫一位在台灣教英文的美國白人女子做縮胸手術,在兩年後,她寫信給我,告訴我她生了小孩,而且成功哺乳,在哺乳教室的護理師,還說在她看過的縮胸手術的患者中,我這位患者的疤痕是最漂亮的。另外有一位是很年輕的縮胸患者(二十歲),還是個大學生,沒有家族遺傳,媽姐姐姐妹妹都沒有大胸部,但她的胸部很大,肩膀很痠,在搜尋網路後在上個月帶著全家到我門診諮詢,我了解她的辛苦,經過詳細的解釋與術前檢查後,她在八月初接受了縮胸手術,兩側共縮小了1500克(1.5公斤),恢復非常良好;年紀稍長的女士,年紀已五十六歲,2016年十二月就曾諮詢過我,但因為工作無法請假,直到這個月才接受垂直切口縮胸手術,兩邊共縮小了將近900公克的乳腺和脂肪。從學生,從二十歲到五十六歲,一個很早就從負擔中解脫,另一位卻揹著這過大的胸部三十六年才終於受不了要接受手術,仔細想想,是不是應該早點接受手術呢?
當胸部過大造成困擾,就是應該接受縮胸手術的時侯,根據醫學研究,縮胸手術是不會影響哺乳的功能的,而切掉一些乳腺,對人體亦無害處,但身體的負擔可是大大減少。
垂直與倒T切口縮胸手術注意事項
◎ 初診:
◎ 回診與癒後照顧:
- 理學檢查:評估胸部大小與量測胸圍與下垂程度。
- 乳房超音波:評估乳腺組織。
- 手術討論與建議:各式縮胸手術方式,費用,價格。
- 術前檢查與麻醉評估。
- 術後休養的準備:若僅縮小1個罩杯,術後休養一天即可;若縮小2-3個罩杯以上,則建議休息3-5天。
- 術前兩週與術後兩週需禁煙;避免含活血效果的食品或藥物(特別是中藥)。
- 手術當天空腹八小時於預訂時間報到
=>手術記號〔30分鐘〕
=>手術準備〔90鐘〕
=>垂直縮胸或倒T切口縮胸手術〔3-5小時〕
=>術後恢復並住院一天觀察 - 止痛藥、抗生素請服用至少7天。
- 術後會穿著量身的胸罩至少兩週。
◎ 回診與癒後照顧:
- 3天回診換藥,7天回診換藥(若有引流管於此時移除),14天回診換藥;之後每個月安排回診。
- 傷口癒合後的疤痕一開始為紅色或粉紅色,視每個人的膚色會經過時間不一的反黑期,一般約6-12個月時間才會慢慢淡化。
- 恢復期:約7天。
縮胸手術患者的心得與感謝函 (Feedback from a Breast Reduction Patient)
多年前一位找吳醫師縮胸的美國白人女性,在多年後懷孕生子,並哺乳成功,而且產後哺乳護理師說從沒看過像她這麼漂亮的疤痕,這位縮胸患者特別的寫信感謝吳至偉醫師為她施行成功的縮胸手術並保留哺乳功能。
另一位從澳洲回來的女性朋友,亦寫信感謝吳醫師為其完成縮胸手術。
吳醫師您好,
我是今年二月從澳洲回台灣,由您替我進行縮胸手術的XXX。
我真的很感謝您替我做了這次手術,一切都恢復的很好,我仍然有在使用silicon patch 於傷疤的位置,傷疤也逐漸的在淡化恢復,同時我也開始做一些簡單的運動例如慢跑或者瑜珈。身體適應的很好,而且手術的結果讓我對自己更有自信。
這次來信除了想與您分享術後五個月的感受,也聽說了三週前八仙塵暴的不幸事件。不曉得醫生您與是否也因此次事件心力交瘁。但願一切安好,也真心想為醫護人員加油。辛苦了!
我預計約明年三月左右會回台灣休假,到時候我一定會再回去複診和您分享我術後的感受以及成果。
謝謝您吳醫師。祝平安。加油!
XXX
我是今年二月從澳洲回台灣,由您替我進行縮胸手術的XXX。
我真的很感謝您替我做了這次手術,一切都恢復的很好,我仍然有在使用silicon patch 於傷疤的位置,傷疤也逐漸的在淡化恢復,同時我也開始做一些簡單的運動例如慢跑或者瑜珈。身體適應的很好,而且手術的結果讓我對自己更有自信。
這次來信除了想與您分享術後五個月的感受,也聽說了三週前八仙塵暴的不幸事件。不曉得醫生您與是否也因此次事件心力交瘁。但願一切安好,也真心想為醫護人員加油。辛苦了!
我預計約明年三月左右會回台灣休假,到時候我一定會再回去複診和您分享我術後的感受以及成果。
謝謝您吳醫師。祝平安。加油!
XXX
一位從來自香港的女性朋友,亦寫信感謝吳醫師為其完成縮胸手術。
吳醫生,一年前的今天,就是我獨自來到台灣來見您咨詢的日子,還記得那天很緊張,但是您的專業和服務讓我安心還有充滿希望信心,現在想起都覺得感動,所以就想起您了,感謝你
2018年韓國整形外科醫學會邀請函
Dear Dr. Chih-Wei Wu
My name is Jong-Woo Choi and I am the chairperson of the Academic Affairs Committee of the KoreanSociety of Plastic and Reconstructive Surgeons (KSPRS).
On behalf of the KSPRS, I am writing to invite you to be a faculty member at PRS KOREA 2018, the 76th annual congress of the KSPRS, which will be held on November 9-11, 2018. This meeting is the largest annual plastic surgery meeting in Asia, with more than 1,500 plastic surgeons participating. It is an international meeting and the official language is English.
We will officially include your lectures in our panel sessions with representative Korean plastic surgeons. The benefits for all faculty members include waived registration, and financial support for accommodations during your stay can be considered based on the decision of the committee. Additionally, you will be posted on our official website, brochure, and programs as an official invited speaker with your picture. The conference will be held at the InterContinental (Parnas) Convention center adjoining COEX in Seoul.
Last year we had more than 250 international participants, and PRS KOREA is recognized as one of the premier scientific events in the field of plastic surgery in Asia. This is not only an event for sharing knowledge, but also a great opportunity to make friends and explore Korean culture.
I hope that you will not miss this opportunity to meet other internationally renowned surgeons, as well as leading Korean aesthetic and reconstructive surgeons. We also very much hope that you will be able to participate in the various social programs offered, such as the congress excursion and the gala dinner.
We would be grateful if you would confirm your acceptance in advance.
With kind regards,
My name is Jong-Woo Choi and I am the chairperson of the Academic Affairs Committee of the KoreanSociety of Plastic and Reconstructive Surgeons (KSPRS).
On behalf of the KSPRS, I am writing to invite you to be a faculty member at PRS KOREA 2018, the 76th annual congress of the KSPRS, which will be held on November 9-11, 2018. This meeting is the largest annual plastic surgery meeting in Asia, with more than 1,500 plastic surgeons participating. It is an international meeting and the official language is English.
We will officially include your lectures in our panel sessions with representative Korean plastic surgeons. The benefits for all faculty members include waived registration, and financial support for accommodations during your stay can be considered based on the decision of the committee. Additionally, you will be posted on our official website, brochure, and programs as an official invited speaker with your picture. The conference will be held at the InterContinental (Parnas) Convention center adjoining COEX in Seoul.
Last year we had more than 250 international participants, and PRS KOREA is recognized as one of the premier scientific events in the field of plastic surgery in Asia. This is not only an event for sharing knowledge, but also a great opportunity to make friends and explore Korean culture.
I hope that you will not miss this opportunity to meet other internationally renowned surgeons, as well as leading Korean aesthetic and reconstructive surgeons. We also very much hope that you will be able to participate in the various social programs offered, such as the congress excursion and the gala dinner.
We would be grateful if you would confirm your acceptance in advance.
With kind regards,
二次縮胸之可行性與安全性原則 Feasibility and Safety of Breast Re-Reduction
此篇論文主旨在討論二次縮胸的安全性,並列出四點安全手則,這也與吳至偉醫師多年來的縮胸手術經驗相符。
Plast Reconstr Surg. 2017 Jun;139(6):1313-1322. doi: 10.1097/PRS.0000000000003383.
Principles of Breast Re-Reduction: A Reappraisal.
Mistry RM1, MacLennan SE, Hall-Findlay EJ.
Abstract
BACKGROUND:
This article examines outcomes following breast re-reduction surgery using a random pattern blood supply to the nipple and vertical scar reduction.
METHODS:
A retrospective review was conducted of patients who underwent bilateral breast re-reduction surgery performed by a single surgeon over a 12-year period. Patient demographics, surgical technique, and outcomes were analyzed.
RESULTS:
Ninety patients underwent breast re-reduction surgery. The average interval between primary and secondary surgery was 14 years (range, 0 to 42 years). The majority of patients had previously undergone primary breast reduction using an inferior pedicle [n = 37 (41 percent)]. Breast re-reduction surgery was most commonly performed using a random pattern blood supply, rather than recreating the primary pedicle [n = 77 (86 percent)]. The nipple-areola complex was repositioned in 60 percent of patients (n = 54). The mean volume of tissue resected was 250 g (range, 22 to 758 g) from the right breast and 244 g (range, 15 to 705 g) from the left breast. Liposuction was also used adjunctively in all cases (average, 455 cc; range, 50 to 1750 cc). Two patients experienced unilateral minor partial necrosis of the areolar edge but not of the nipple itself (2 percent).
CONCLUSIONS:
Breast re-reduction can be performed safely and predictably, even when the previous technique is not known. Four key principles were developed: (1) the nipple-areola complex can be elevated by deepithelialization rather than recreating or developing a new pedicle; (2) breast tissue is removed where it is in excess, usually inferiorly and laterally; (3) the resection is complemented with liposuction to elevate the bottomed-out inframammary fold; and (4) skin should not be excised horizontally below the inframammary fold.
Principles of Breast Re-Reduction: A Reappraisal.
Mistry RM1, MacLennan SE, Hall-Findlay EJ.
Abstract
BACKGROUND:
This article examines outcomes following breast re-reduction surgery using a random pattern blood supply to the nipple and vertical scar reduction.
METHODS:
A retrospective review was conducted of patients who underwent bilateral breast re-reduction surgery performed by a single surgeon over a 12-year period. Patient demographics, surgical technique, and outcomes were analyzed.
RESULTS:
Ninety patients underwent breast re-reduction surgery. The average interval between primary and secondary surgery was 14 years (range, 0 to 42 years). The majority of patients had previously undergone primary breast reduction using an inferior pedicle [n = 37 (41 percent)]. Breast re-reduction surgery was most commonly performed using a random pattern blood supply, rather than recreating the primary pedicle [n = 77 (86 percent)]. The nipple-areola complex was repositioned in 60 percent of patients (n = 54). The mean volume of tissue resected was 250 g (range, 22 to 758 g) from the right breast and 244 g (range, 15 to 705 g) from the left breast. Liposuction was also used adjunctively in all cases (average, 455 cc; range, 50 to 1750 cc). Two patients experienced unilateral minor partial necrosis of the areolar edge but not of the nipple itself (2 percent).
CONCLUSIONS:
Breast re-reduction can be performed safely and predictably, even when the previous technique is not known. Four key principles were developed: (1) the nipple-areola complex can be elevated by deepithelialization rather than recreating or developing a new pedicle; (2) breast tissue is removed where it is in excess, usually inferiorly and laterally; (3) the resection is complemented with liposuction to elevate the bottomed-out inframammary fold; and (4) skin should not be excised horizontally below the inframammary fold.
各式縮胸手術的安全性
不同乳頭乳暈血液循環來源(Pedicle)的縮胸手術可有其優劣點,但傳統上不少醫師認為要做非常大量的胸部切除時,乳頭乳暈必需使用來自下方的血液循環(Inferior pedicle),但依照吳至偉醫師多年縮胸手術的心得與經驗,不論是多大的胸部要做縮胸,皆可使用來自內側或內上側供應乳頭乳暈血液循環(Superomedial pedicle),可得到穩定,安全的結果。下面這篇2017年六月的論文主旨在比較Inferior pedicle與 Superomedial pedicle用在巨乳手術的安全性,發現兩者是相同的,也印證吳醫師多年來縮胸手術的心得與經驗。